🎐 Anne Karnında Gelişme Geriliği Nedir

Annekarnında bebeğin gelişim geriliği.? 0. İsimsiz üye sorusu kızlar hamilegimin 11 haftasında yım hastanede bebeğimin kafasının gelişmediğini kalbinin dışarda ve bağırsaklarınin dışarda olduğunu beyinin tamamen su olduğunu öğrendim doktor yaşamasına imkan yok dedi beyini tamamen su olduğu için alınması lazım Haber7 - Konya'da nadir görülen 'Amniyotik band sendromu' nedeniyle ayaksız doğma ihtimali bulunan 300 gramlık bebeğe, anne karnında müdahale edildi. CEVAP Fiziksel Büyüme, bütün vücudun veya vücudu oluşturan parçalarının büyümesi anlamına gelir. Fiziksel büyümede hücrelerin sayısı artar ve hücrelerin ölçüleri büyür. Uzunlamasına, genişlemesine ve derinlemesine fiziksel büyüme olur. Fiziksel büyüme sürekli devam eden bir süreç olup anne karnında başlar Zekageriliği nedir? Zeka geriliği, çocuğun içinde bulunduğu gelişim düzeyi ile bilişsel fonksiyonların örtüşmemesidir. Mantıklı plân yapma, problem çözme, soyut düşünme, karmaşık düşünceleri anlama, hızlı öğrenme ve deneyimlerden yararlanma yetenekleri çocuğun gelişim düzeyiyle paralellik göstermez. Zekâ; testlerden elde edilen zekâ bölümü (ZB Hamileliğinilk 4 ayında anne karnında enfeksiyona yakalanan fetüslerin hemen tümü zarar görür; yaklaşık yüzde 30’u kaybedilir ve yüzde 30’unda da ciddi problemler görülür. Bunlar arasında bebekte işitme kaybı, katarakt, kalp problemleri, zeka geriliği, karaciğer ve dalakta zedelenme sayılabilir. Uzmanlaragöre zeki bir çocuğa sahip olmanın ilk koşulu henüz anne vücudunda iken gerekli gıdaları tüketmek Egeria Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dal Merkezi Direktörü Prof. Dr. Mete Akısü "Zeka gelişimi bir sonuç değil, bir süreci içerir. Algı, kavrama, yargı, sentez, konsantrasyon ve hafıza gibi pek çok bilişsel süreçleri içinde barındırır; bunların İçerik 1 Gelişme geriliği olunca neler olur?; 2 Anne karnında olan Bebeklerde kaç türlü gelişim geriliği olur?. 2.1 Bebekteki gelişim geriliği doğum esnasında nasıl anlaşılır?; 3 Gelişim geriliğinin oluşum nedenleri nelerdir?. 3.1 Gelişim geriliğinde anne adayı kaynaklı nedenler uXQQln6. Gebelikte Gelişim Geriliği Nedir? Gebelikte gelişim geriliği nedir? Anne karnında olan bebeğin yeterince büyüyememesi durumudur. Her Fetüsün her hafta ve ay içinde gelişimi mevcuttur. Normal gelişim içinde yer alan bebeklerde gelişim geriliği olmayacaktır. Ama gelişim geriliği olan bebeklerde, gelişim geriliği olmayan bebeklerle kıyaslama yapılır. Bu sayede bebeğin ne derece geride gelişim geriliği meydana geldiği anlaşılır. Öte yandan yapılacak olan doktor muayeneleri ve tıbbi testler sayesinde de bebeklerde meydana gelen gelişim geriliğini ve gelişim geriliğine neden olan sebepler araştırılmalıdır. Bu tür yani gebelikte gelişim geriliği nedir? Sorusuna verilebilecek iki türlü cevap mevcuttur. Yani birincisi simetrik gelişim geriliği bir diğeri ise asimetrik gelişim geriliğidir. Simetrik gelişim geriliği olan bebeklerde görülen durumu açıklamak gerekirse; bu durumdaki bebeklerin vücutlarındaki tüm dış organlar düzgün bir şekilde gelişmeye devam eder. Yani dışarıdan bakıldığında hiçbir gelişim geriliği sorunu görülmez. Ama iç organlarında çeşitli gelişim gerilikleri mevcuttur. Asimetrik gelişim geriliği; bu durum bebeklerin iç organlarında değil, tamamen vücudu ile alakalı bir durumdur. Bebeklerin baş kısımları büyük olabiliyor veya normal olması gerektiği ölçülerde olabiliyor. Ama vücudun diğer kısımlarında gelişim gerilikleri ortaya çıkmaktadır. Bu da asimetrik gelişim geriliği anlamına gelmektedir. Gebelikte Gelişim Geriliği Belirtileri Anne adayları ilk olarak gebelikte gelişim geriliği nedir? Sorusunun yanıtını çok iyi şekilde bilmeleri gerekmektedir. Daha sonra ise gebelikte gelişim geriliğinin belirtileri hakkında bilgi sahibi olmanızda fayda vardır. Anne karnında bebekte gelişim geriliği olduğu zaman anne adayı bu durumu dışarıdan anlayamaz. Yani anne adayında belli bir belirti ortaya çıkmaz. Ama doktor kontrollerinde bu durum doktor tarafından görülebilir. Öte yandan bebekteki gelişim geriliği gibi durumlar, ultrason görüntüleri ile de ortaya çıkabiliyor. Bazı durumlarda anne karnında yaşanan bebekte gelişim geriliği anne tarafından anlaşılamayacağı gibi doktor tarafından da anlaşılamayabiliyor. Yani bebekler doğana kadar hiçbir şekilde gelişim geriliği olduğu anlaşılamayabiliyor. Bu durumda da hem annenin hem de doktorların yapabileceği bir işlem kalmamış oluyor. Bebek doğduktan sonra ise doktor tarafından önerilen tedavi yöntemi ile bebeklerde tedavi başlatılır. Anne Karnında Gelişim Geriliği Neden Ortaya Çıkar? Gebelikte gelişim geriliği nedir? Neden dolayı ortaya çıkar? Gibi sorular sıklıkla sorulmaktadır. Bu soruların yanıtını bildiğinizde elbette en baştan önlemlerinizi daha kolay bir şekilde alabilirsiniz. Esasen gelişme geriliğinin net bir zamanı veya net bir şekilde nedeni yoktur. Bu sebeple anne adaylarının gebelikleri boyunca beslenmesine ve rutin doktor kontrollerine ekstra özen göstermeleri gerekir. Daha düzenli bir beslenme şekli ve daha dikkatli b ir hamilelik sayesinde anne karnında gelişim geriliği gibi problemler de ortaya çıkmayacaktır. Gelişim geriliğini tetikleyen etmenler ise; Kötü beslenme; dengesiz beslenme veya anne karındaki bebeğe zarar verecek şekilde beslenme türü bebeğin anne karnında yeterince gelişmemesine neden olur. Bu da bebeklerde gelişim geriliğini beraberinde getirmektedir. Alkol; anne karnında gelişim geriliğinin en büyük nedenlerinden biri de anne adayının alkol kullanması göze çarpmaktadır. Anne adayı kesinlikle alkol ve hatta diğer gazlı içeceklerden bile uzak durmalıdır. Sigara; anne karnında bebekte gelişim geriliğinin nedenlerinden biri de bebeğin oksijensiz kalması durumudur. Anne adaylarının sigaradan mutlaka uzak durması şarttır. Sadece kendileri için değil sigara içen kişilerin de kesinlikle yanında durmamaları gerekir. Yani bebekler sigara dumanından çok fazla etkilenir. Annede diyabet hastalığı; eğer annede şeker hastalığı var ise bu bebeğe de gelişim geriliği olarak yansıyabilir. Dolayısı ile şeker hastalığı olan anne adayları mutlaka gebelikleri sürecinde doktor kontrollerinde kalmaları gerekir. Böbrek hastalığı; gebelikte böbrek hastalığı yaşayan kişiler için mutlaka doğuma kadar rutin bir kontrol şarttır. Bu gibi durumlarda anne karnındaki bebeğin zarar görmemesi için çoğunlukla anne adayı hastanede tedavi altında tutulur. Kullanılan ilaçlar; kronik hastalığı olan anne adayları eğer ağır mg oranlarında ilaç kullanımı yapıyor ise gebelik döneminde bu tür ilaçları bırakmaları gerekir. Özellikle psikolojik rahatsızlığı olan ve bu rahatsızlık için ilaç kullanan anne adayının daha fazla dikkatli olması önerilmektedir. Tüm bu konular gebelikte gelişim geriliği nedir? Ve nedenleri nelerdir? Sorularına yanıt olarak verilmektedir. Bu tür tehlikede olan kişiler mutlaka doktor kontrollerine devam etm Etiketler Gelişim geriliği, Bebeklerde gelişim geriliği, Bebeklerde Gelişim problemi Nisan 26, 2022 Listeye dön Gebelik yaşı, fetüsün annenin rahminde kaç hafta büyüdüğü anlamına gelir. Annenin son adet dönemine dayanır. Gebeliğin ilk 3 ayında kafa, karın ve kalça kemiğini ölçen bir ultrason da gebelik yaşını belirlemeye yardımcı geriliği,gebelikte gelişim geriliği,anne karnında gelişim geriliği,bebeklerde gelişim geriliği,gebelikte gelişim geriliği hakkındaki tüm ayrıntılar makalemizin devamın da. Çoğu bebek gebeliğin 38 ila 42. haftasında doğar. Doğumdan hemen sonra, doktorunuz çocuğunuzun ağırlığını ve uzunluğunu kontrol eder ve gebelik yaşı için beklenen ağırlık ve uzunluk ile karşılaştırılır . Çoğu bebeğin doğum ağırlığı ve kilosu beklenenden çok yakın olur, ancak bazıları beklenenden daha büyük veya ağırdır ve bazıları daha küçük veya daha hafiftir. Anne karnında bebeğim gelişim geriliği Çocuğunuzun gebelik haftası SGA için küçük olduğu söylendiğinde, doğum ağırlığı ve boyunun 3. persentilin altında olduğu anlamına gelir. Bu, çocuğunuzun gebelik haftasında diğer tüm bebeklerin% 97 sinden daha küçük olduğu anlamına gebelik haftasındaki bebeklerde genellikle SGA bebeklerin doğum ağırlıkları 10. persentilin altındadır. Bu, aynı gebelik haftasındaki birçok bebekten daha küçük olduğu anlamına bebekleri fiziksel ve nörolojik açıdan olgun görünebilir ancak aynı gebelik haftasındaki diğer bebeklerden daha küçüktür. SGA bebekler orantılı olarak küçük olabilir. SGA bebekler prematüre olabilir 37. haftanın gebeliğinden önce doğarlar, tam süreli 37 ila 41 hafta veya post dönem gebeliğin 42. haftasından sonra olabilir. SGA ya neden olan şey nedir? Genetik sebepler SGA ya neden olabiliyor. SGA bebeği gebelik sırasında ortaya çıkan fetal büyüme problemleri nedeniyle küçüktür. SGA lı birçok bebeğin rahim içi büyüme kısıtlaması IUGR adı verilen bir durumu vardır. IUGR, fetüs organ ve dokuların düzgün büyümesi ve gelişimi için gerekli olan besin maddelerini ve oksijeni almadığında oluşur. IUGR hamilelikte herhangi bir zamanda başlayabilir. Erken başlangıç IUGR genellikle kromozom anomalileri, maternal hastalık veya plasentada şiddetli problemlerden kaynaklanmaktadır. Geç başlangıçlı büyüme kısıtlaması 32 hafta sonra genellikle diğer sorunlarla ilişkilidir. SGA ya ve IUGR a katkıda bulunabilecek bazı faktörler şunlardır Yüksek tansiyon Kronik böbrek hastalığı İleri diyabet Kalp veya solunum yolu hastalığı Anemi Enfeksiyon Madde kullanımı alkol, uyuşturucu Sigara içme Rahim ve plasentada kan akışının azalması Plesentanın uterustan ayrılması Plasenta previa Fetüs çevresindeki dokularda enfeksiyon Birden fazla gebelik örneğin, ikizler veya üçüzler Enfeksiyon Doğum kusurları Kromozomal anormallik SGA nasıl teşhis edilir? SGA lı bebek doğum öncesi sıklıkla belirlenir. Hamilelik sırasında bebeğin büyüklüğü farklı şekillerde tahmin edilebilir. Fundusun yüksekliği annenin uterusunun üstü pubik kemikten ölçülebilir. Bu ölçüm santimetre cinsinden genellikle 20. haftadan sonraki gebelik haftalarına karşılık gelir. Ölçüm hafta sayısı için düşükse, bebek beklenenden daha küçük olabilir. Pek çok SGA bebeğinin doğum ağırlığı düşük olsa da, hepsi prematüre değildir ve prematüre bebeklerin sorunlarıyla karşılaşmazlar. Diğer SGA bebekler, özellikle IUGR'lı olanlar, solgun, ince ve kuru ciltli görünürler. Göbek kordonu genellikle ince ve parlak ve yağdan ziyade mat görünümlüdür. Diğer tanı yöntemleri aşağıdakileri içerebilir Ultrason. Ultrason iç yapıların bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanarak yapılan bir test cenin boyutunu tahmin etmede daha doğru bir yöntemdir. Fetüsün kafa ve karnı ölçümleri yapılabilir ve fetal ağırlığı hesaplamak için büyüme tablosu ile karşılaştırılabilir. Fetal abdominal çevre, fetal beslenmenin yararlı bir göstergesidir. Doppler akışı. Gebelik sırasında IUGRu yorumlamanın ve teşhis etmenin diğer bir yolu, kan akışını ölçmek için ses dalgalarını kullanan Doppler akışıdır. Kan akışı, bir kan damarından geçerken kanın hızını ve miktarını yansıtan dalga biçimlerini üretir. Hem fetal hem de göbek banyosundaki kan damarlarındaki kan akışı, Doppler akış çalışmaları ile kontrol edilebilir. Annenin kilo alması . Bir annenin kilo alması aynı zamanda bir bebeğin boyutunu da gösterebilir. Gebelik değerlendirmesi. Bebekler doğumdan sonraki ilk birkaç saat içinde tartılır. Ağırlık, bebeğin gebelik yaşıyla karşılaştırılarak tıbbi kayıtlara kaydedilir. Doğum ağırlığı gestasyonel yaşla karşılaştırılmalıdır. Bazı doktorlar, bebeğin vücut kütlesi hesaplamak için SGA yı teşhis etmek için bir formül öncesi bakım tüm gebeliklerde önemlidir ve özellikle fetal büyüme ile ilgili sorunları tanımlamak için önemlidir. İntrauterin büyüme kısıtlaması IUGR olarak adlandırılan fetal büyüme kısıtlaması doğmamış bir bebeğin rahim içinde normal bir oranda büyümediği için olması gerekenden daha küçük olduğu bir durumu ifade eder. Hafif IUGR genellikle uzun vadeli sorunlara neden olmaz. Çoğu bebek 2 yaşına kadar boy ve kilo olarak yaşıtlarına yetişir. Ancak şiddetli IUGR, doğumdan önce ve sonra bebeğe ciddi şekilde zarar verebilir. Sorunlar, gelişme geriliğinin nedenine ve büyüme kısıtlamasının ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Ayrıca hamileliğin hangi haftasında başladığı da önemlidir. İntrauterin gelişme geriliği şunlara neden olabilir Erken doğum ve düşük doğum ağırlığıVajinal doğumda kalp atımlarının düşmesi ve doğum kasılmalarını bebeğin tolere edememesiAzaltılmış oksijen seviyeleriHipoglisemi düşük kan şekeri Enfeksiyona karşı düşük dirençDüşük Apgar skorları doğumdan hemen sonra yenidoğanın fiziksel durumunu ve özel tıbbi bakıma ihtiyacı olup olmadığını kontrol etmek için yapılan bir testMekonyum aspirasyonu bebeğin kendi dışkısının solunum yollarına dolması, bu da solunum problemlerine yol ısısını kontrol etmede sorunOlağandışı yüksek kırmızı kan hücresi sayısı, hemoglobin değerlerinde yükselmeEn şiddetli vakalarda, gelişme geriliği ölü doğuma neden olabilir. Ayrıca uzun vadeli büyüme sorunlarına neden olabilir. İntrauterin büyüme kısıtlılığını her zaman önleyemezsiniz. Ancak sağlıklı bir yaşam tarzı, risklerinizi azaltmanızı sağlar. İntrauterin Büyüme Kısıtlamasının Nedenleri IUGR’nin birçok olası nedeni vardır. En sık nedeni plasentadaki yetrsizliktir. Plasenta, anne ve fetüsü birleştiren, bebeğe oksijen ve besin taşıyan ve bebekten atık ürünlerin atılmasını sağlayan dokudur. Plasentanın yetersiz olması aşağıdaki nedenlerden dolayı oluşabilir İleri diyabetYüksek tansiyon veya kalp hastalığıKızamıkçık, sitomegalovirüs, toksoplazmoz ve sifiliz gibi enfeksiyonlarBöbrek hastalığı veya akciğer hastalığıYetersiz beslenme veya anemiOrak hücre anemisiOtoimmün rahatsızlıklarSigara içmek, alkol almak veya uyuşturucu kullanmak Diğer olası fetal nedenler arasında bebekteki kromozomal kusurlar veya çoğul gebelik ikizler, üçüzler veya daha fazlası veya fitin üzerinde bir rakımda yaşama yer alır. İkizler genellikle normalden daha küçüktür. Ancak intrauterin gelişme geriliği ikiz gebeliklerin %25’ini de etkiler. İntrauterin gelişme geriliğinin belirtileri IUGR nin ana semptomu, gebelik yaşına göre küçük olan bir bebektir. Spesifik olarak, bebeğin tahmini ağırlığı 10. persentilin altındadır- veya aynı gebelik yaşındaki bebeklerin %90’ından daha küçüktür. IUGR’nin nedenine bağlı olarak, bebeğin her yeri küçük olabilir veya yetersiz beslenmiş görünebilir. İnce ve solgun olabilirler ve gevşek, kuru cilde sahip olabilirler. Göbek kordonu genellikle kalın ve parlak yerine ince ve mattır. Yine de küçük doğan tüm bebeklere IUGR diyemeyiz. İntrauterin gelişme geriliğinin teşhisi IUGR tanısı ultrason ile koyulur. Bebek haftalık olarak düzenli kilo almıyorsa ve amnios maisinde azalma oldu ise bu plasentada yetmezliğe bağlı gelişme geriliğini düşündürür ve Doppler ultrason ile bebeğin kan akımları değerlendirilir. Eğer kan akınlarında bozulma varsa anne karnında kalması bebeğin hayatını riske atacağından en yakın zamanda bebek doğurtulur. Bebek büyümüyor ama amnios mayisi normal ise kromozomal bozukluk veya infeksiyonlar olabilir. Amniyosentez yapılması gerekebilir. Mayıs 31, 2022// 559 800 Op. Dr. Müjde ŞEKEROĞLU Op. Dr. Müjde ŞEKEROĞLU2022-05-31 1343302022-05-31 134332BEBEĞİNİZ ANNE KARNINDA KİLO ALMIYOR MU? İNTRAUTERİN GELİŞME GERİLİĞİ NEDİR? İntra uterin Rahim içi gelişme geriliği İUGG terimi genellikle doğum esnasında çocuk ağırlığının hamilelik haftasına göre en az %10’un içinde olmasıdır. Bu miadında doğumlarda, bebeğin kilosunun 2500 gramın altında olması demektir. Hamileliklerin yaklaşık % 3 ile % 7 sinde karşılaşılmaktadır. İUGG’de bebek, anne rahminde olması gereken gelişimini ve kilo alımını gerekli oranda yapamamıştır. Bebek hayatı ve gelişimi ciddi anlamda risk altına girer. 2 Bebeklerde olan gelişme gerilikleri kaç türlü olur? Simetrik gelişme geriliği Ultrason ortamında değerlendirilen bebeğin baş, karın ve bacak boyunun ölçümleri bebeğin olması gereken haftasına göre biraz daha geride kalmıştır. Bu tarz gelişme geriliği ile daha az karşılaşılmaktadır. Bu gelişme gerilikleri, hamileliğin erken döneminde daha çok kendini belirtmektedir. Bunlar daha önemli problemlere yol açarlar. Bu gelişme geriliklerinin nedenlerinin içerisinde kromozom anomalileri, hamilelik döneminde yaşana enfeksiyon hastalıkları, anatomik problemler, annede olan beslenme problemleri ile beraber sigara kullanma alışkanlığı etkili olmaktadır. Asimetrik gelişme geriliği Bu tür gelişme geriliği, simetrik gelişme geriliğine göre daha geç dönemde kendini gösterir. Çok fazla karşılaşılan gelişme geriliği türüdür. Bebeğin karın çevresinin ölçümü, bacak ve baş çevresine nazaran daha küçük kaldığı için, asimetrik gelişme geriliği söz konusu olur. Bu tür gelişme geriliğinin nedeni, anne adayından bebeğe giden kan akımının azalmasıdır. Şeker hastalığı ve yüksek tansiyon gibi problemlerde, genel olarak bu tür gelişme geriliği görülmektedir. 3 Bebekte gelişme geriliği olduğu doğumda nasıl belirlenir? Bebeğin doğumda 2500 gr altında doğmuş olması durumunda, gelişme geriliğinden bahsedilebilmektedir. Ancak bu net bir saptama değildir. Ailesel olarak bebekler minyon yapıda da dünyaya gelmiş olabilmektedir. Bu durumda bebeğin yapılan incelemesinin ardından net tespit yapılır. 4 Bebekte gelişme geriliği olmasının nedenleri nelerdir? Bebeklerde gelişme geriliği meydana gelmesinde, % 75 civarında yapısal gelişme gerilikleri olduğu bilinmektedir. Bunun dışında kalanlar, bebeğe giden kan akımının azalmasından ve simetrik gelişme geriliğine neden olan faktörlerden kaynaklanır. Gelişme gerilikleri anneden, bebekten ve plasentadan kaynaklanabilir. 5 Anneye bağlı etkenler nelerdir? Anne adayının sigara içme alışkanlığı Hamilelik döneminde anne adayının sigara içme miktarının artması, bebeğin normal kilosunun altında doğma ihtimalini arttırır. Anne adayının düzgün beslenmemesi Bebeğin büyüme göstermesi anne adayının tükettiği gıdalar ile yakından ilgilidir. Yeterli miktarda ve düzgün bir şekilde beslenmeyen anne adaylarının bebekleri, daha az kilolu doğmaktadır. Anne adayının hamilelik döneminde günlük 1500 Kcal altında bir beslenme düzeni oluşturması, yetersiz beslenmenin olduğunu gösterir. Fazla oranda ruhsal ve bedensel aktivitede bulunmak Anne adayının fiziksel koşulları ağır olan işlerde çalışması durumunda, ruhsal bakımdan stresli bir ortamda bulunması durumunda da, bebeğin düşük kilolu doğması riskini yükseltir. Anne adayında gebelik döneminde oluşan ve gebelik öncesinde var olan çeşitli hastalıklar Bebeğin düşük kilolu doğmasında etkili olacak olan gebelik zehirlenmesi, romatizmal hastalıklar ve yüksek tansiyon gibi rahatsızlıklar dikkate alınmalıdır. Bunlar gelişme geriliğinin nedenleri arasındadır. Anne adayının yapısal olarak küçük olması ve yetersiz kilo alması Gebelik öncesi anne adayının 45 kg altında olması halinde bebeğin küçük doğma olasılığı artmaktadır. Gebelik sürecinde de annenin yetersiz kilo alması ya da yedinci aydan itibaren az kilo alması gelişme geriliğinin olma olasılığını yükseltir. 6 Bebeğe ait olan nedenler nelerdir? Bebeğin anne karnında yaşamış olduğu enfeksiyonlar gelişme geriliğine sebep olmaktadır. Bu süreçte geçirilen kızamıkçık hastalığı en fazla görülen viral enfeksiyonlar arasındadır. Bu gelişme geriliğine neden olur. Kromozom hastalıkları ve kalp hastalıkları da gelişme geriliği yaparlar. Alkol, sigara ve bazı kimyasalların kullanılması da gelişme geriliğine neden olur. 7 Plasentaya ait olan sebepler nelerdir? Plasenta yani halk tarafından bilinen bebeğin eşi, anne tarafından gelen besinlerin bebeğe transfer edilmesinde yardımcı olur. Aynı zamanda anneden kan akımının geçişini de düzenler. Bu yapıda herhangi bir problem bulunması halinde, bebekte çok fazla gelişme geriliği ortaya çıkabilir. 8 Bebekte gelişme geriliği tanısı nasıl konur? Bebekte görülen gelişme geriliğine net bir teşhis konulabilmesi için, ilk olarak bebeğin hangi haftada olduğu bilinmelidir. Bu sebepten dolayı hamileliğin ilk 2 ayında yapılan ultrason muayeneleri çok büyük önem taşır. Anne adayından alınacak detaylı öykü tanı koymada faydalı olur. Anne adayının daha önceki hamileliğinde aynı şekilde gelişme geriliği öyküsünün bulunması, anne adayında var olan hastalıklar değerlendirilir. Gelişme geriliği bakımından tehlike arz eden her konu değerlendirme altına alınır. Bebeğin içerisinde bulunduğu hamilelik haftasına göre ölçümlerinde geri kalması durumunda, gelişme geriliği teşhisi konulabilir. Ultrason muayenesinde yapılan ölçümlerde simetrik veya asimetrik gelişme geriliği tespit edilir. Daha sonra bebeğin organları ve vücut yapısı detaylı bir şekilde ultrason değerlendirmesi altına alınır. Aynı zamanda renkli doppler uygulaması yapılır. Yapılan değerlendirmeler neticesinde ihtiyaç duyulan tedaviler belirlenir. 9 Tedavi nasıl yapılıyor? Bebeğe IUGG tanısı konduğunda hamilenin daha çok takip edilmesi gerekir. Hamilelik dönemi içerisinde yapılan ultrason, doppler ve NST, biyofizik profil BPP testleri, bebeğin hayatının risk altına olduğuna dair belirti verirse, doğum işlemi yapılır. Her ne kadar gelişme geriliği görülen bebekler normal doğum ile de dünyaya gelebilseler, sezaryen ile alınmaları normal hamileliklere nazaran daha fazladır. Hamilelik döneminiz boyunca, bebeğinizin sağlıklı gelişimi için yoğun çaba sarf ettiğinizi biliyoruz. Bebeğinizin durumu hakkında fikir sahibi olabilmek için, 9 aylık süre boyunca her kadın gibi siz de rutin doktor kontrollerinizi dört gözle bekliyor olabilirsiniz. Doktorunuz yapılan bu rutin kontroller sırasında, bebeğinizin genel durumunu değerlendirmek amacıyla çeşitli ölçümler yapar. Peki Rutin Kontroller Sırasında Yapılan Ölçümler Neden Önemlidir? Bebeğin ultrasonografi yardımıyla yapılan kilo ve boy tahminlerinin tıbbi açıdan önemi büyüktür. Özellikle de bebeğin kilo alma hızı, gelişimi hakkında fikir sahibi olabilmek ve doğum şekline karar verilmesi açısından gereklidir. Anne karnındaki bebekler için kütle artışı, sağlıklı büyüdüklerinin çok net bir göstergesi olarak kabul edilir. Anne Karnındaki Bebeklerde Gelişim Geriliği Nedir? Hamilelik dönemi boyunca, bebekte gelişin geriliği olması tıp dilince IUGG olarak adlandırılır. Rahim içi gelişim geriliği; fetüsün her toplum için belirli olan alt ve üst değerler arasında, standart ağırlığının %10’un altında bulunduğu durumlarda gerçekleşir. Bir başka deyişle bebeğin gebelik haftasına göre olması gerekenden daha küçük olduğu durum, gelişim geriliği olarak adlandırılır. Hamilelerin yaklaşık %3 ile %’7’si arasında görülen rahim içi gelişme geriliğinde bebek, anne karnındaki gelişimini ve kilo alımını olması gereken oranda tamamlayamaz. Rahim İçi Gelişim Geriliği Neden Olur? Rahim içi gelişim geriliğinin nedeni; anne adayına, bebeğe ve plasentaya ait sebepler olmak üzere 3 kategoride incelenir. Anneye Bağlı Gelişim Geriliği Anne adayının yaşının 17’nin altında ve 35’in üstünde olması, boyunun 150 cm’den kısa olması, aşırı kilolu veya aşırı zayıf olması bebeğin gelişim geriliğine sebep olabilen etkenlerden bir tanesidir. Bebeğin düzenli olarak büyümesi, anne adayının tükettiği yiyeceklerle doğrudan alakalıdır. Eğer anne adayı hamileliğinde düzensiz ve sağlıksız beslenirse, rahim içi gelişme geriliğinin görülme ihtimali artar. Anne adayının gebeliği boyunca ağır şartlar altında çalışma hayatına devam etmesi, stresli bir ortamda hamileliğini sürdürmesi de rahim içi gelişme geriliğinin önemli nedenlerinden biridir. Gebelik döneminde oluşan veya daha önce başlamış olan gebelik zehirlenmesi, yüksek tansiyon ve romatizmal hastalıklar gibi bazı rahatsızlıklar da bebeğin olması gerekenden daha ufak olmasına neden olabilir. Gebelik dönemi boyunca anne adayının sigara içme alışkanlığını devam ettirmesi, bebeğin olması gereken kilonun altında doğmasının en büyük nedenlerinden biridir. Bebeğe Bağlı Gelişim Geriliği Bebeğe ait kromozomal anomaliler sebebiyle, hamilelik döneminde ortaya çıkan gelişim geriliği en tipik özelliklerden bir tanesidir. Ancak gelişim geriliğinin tek başına kromozomal anomali anlamına gelmesi söz konusu değildir. Bebeğin anne karnında geçirmiş olduğu çeşitli enfeksiyonlar da gelişin geriliğine sebep olabilir. Plasentaya Bağlı Gelişim Geriliği Plasenta, anne tarafından gelen besin ve oksijenin bebeğe transfer edilmesinde yardımcı olur. Eğer plasentanın bu görevini tam olarak yapmasına engel olacak bir sorun söz konusu olursa, bebekte gelişme geriliği görmek kaçınılmaz olur. Anne Karnındaki Bebeklere Gelişim Geriliği Tanısı Nasıl Konulur? Gerçek gelişme geriliğinin tanısını koymak her zaman kolay değildir. Aylık gerçekleştirilen rutin ultrason incelemesinde bebekte baş çevresi, şakaklar arası mesafe, karın çevresi ve uyluk kemiği uzunluğu olmak üzere dört ayrı ölçüm yapılır. Bu ölçümler sonucuna göre ultrason, içinde önceden yüklenmiş değerlerle ölçümde elde edilen değerleri karşılaştırarak her bir ölçüm için ayrı bir gebelik haftası belirler. Bu gebelik haftası anne adayının son adet tarihine göre ya da daha önceki ultrasonlara göre belirgin olarak geri çıkarsa bebekte gelişme geriliği ön tanısı koyulur. Bebeğin tüm ölçümleri normalden ufaksa simetrik gelişme geriliğinden, yalnızca karın çevresi geriyse asimetrik gelişme geriliğinden bahsedilir. Simetrik ile asimetrik arasındaki ayrım, özellikle ileri gebelik haftalarından sonra her zaman mümkün olmayabilir ve pratikte de fazla önemi bulunmaz. Gelişme geriliği tanısını koyabilmek için öncelikle gebelik haftasının çok iyi bilinmesi gerekir. Anne adayının son adet tarihini net olarak hatırlamaması durumunda gebeliğin erken dönemlerinde yapılan ultrasonlardan faydalanılabilir. Eğer bu mümkün değilse o zaman tanı koyabilmek için seri ultrasonlar yapılır. Belli aralıklarla yapılan ultrason ölçümünde karın çevresi olması gereken büyümeyi göstermemişse bebekte gelişme geriliği tanısı çok muhtemeldir. Doğum öncesi dönemde gelişme geriliği nedeniyle takip edilen bebek, en erken 38. haftada doğduktan sonra, 2500 gram ve daha üstünde olduğunda genellikle gelişme geriliği tanısından uzaklaşılır. Aksine normal olduğu düşünülen bir bebek en erken 38. haftada doğduktan sonra, 2500 gramın altında olduğu tespit edilirse gelişme geriliğinden şüphelenilir ve bebek daha yakından takip edilir. Gelişim Geriliği Tanısı Konulduğunda Ne Yapılmalıdır? Gelişim geriliği tanısı konulduktan sonra, öncelikle anne beslenmesi mutlaka değerlendirilmeli ve düzene sokulmalıdır. Tarih boyunca kıtlık dönemlerinde kadınların doğurdukları bebeklerin daha düşük doğum ağırlıklı olduğu çalışmalarda gösterilmiştir. Ancak beslenme düzenli ve sağlıklıysa, anne adayında mevcut olabilecek tansiyon yüksekliği en önemli konudur. Bu durumla ilgili testler ve kontroller hızlı bir şekilde yapılmalı ve tedavisi düzenlenmelidir. Yine şeker hastalığı düşük ağırlıklı bebeklere sebep olabilir. Annede olası sistemik hastalıklar gözden geçirilmelidir. Gelişim geriliği söz konusu olduğunda, plasentanın herhangi bir bozukluğu veya yerleşiminde bir problem olup olmadığı araştırılmalıdır. Hamileliğin çoğul hamilelik olması durumunda ise, düşük ağırlık daha sık görülür. Ayrıca sigara, düşük doğum ağırlıklı bebek riskini yaklaşık 4 kat artırır ve acilen sigaranın bırakılması gerekir. Hamilelikte maruz kalınan ilaç kullanımları gözden geçirilmelidir. Ayrıca rahim içerisinde olası enfeksiyonlar ile ilgili gerekli araştırmalar ve sonrasında tedaviler düzenlenmelidir. Rutin hamilelik kontrollerinde genetik ve doğumsal bir anormallik olup olmadığı ile ilgili araştırmalar yapılmalıdır. .

anne karnında gelişme geriliği nedir